Adeslas cubre

¿Adeslas cubre?

Algunas de las preguntas más frecuentes sobre coberturas en Adeslas que pueden servir de guía, y que por supuesto tendrán que valorar el equipo médico de la compañía de forma individual según modalidad, coberturas e informes entre otros.

A

¿Adeslas cubre aborto voluntario?
Adeslas no cubre aborto voluntario, solo aborto por motivos médicos, como que el feto no se esté desarrollando, en cuyo caso habrá opción de legrado en pólizas completas asi como pólizas de funcionarios (Adeslas go y Adeslas básico no cubre legrado).

¿Adeslas cubre acupuntura?
Adeslas no cubre acupuntura, no obstante sí tiene una garantía para medicina alternativa por la cual permite acceder a un cuadro médico concertado, presentando la tarjeta Adeslas,  a una cuota de 30€ sesión. Ver más información sobre acupuntura aquí

¿Adeslas cubre ambulancia?
En pólizas completas, con hospitalización y urgencias, cubre ambulancia para el traslado dentro de la provincia de residencia de los enfermos cuyo estado físico lo requiera.

El Seguro cubre exclusivamente el desplazamiento del Asegurado desde su domicilio al hospital o viceversa y sólo para ingreso hospitalario o asistencia de urgencia.

Será necesaria la prescripción de un Médico del Cuadro Médico de La Aseguradora, salvo en caso de urgencia.

Quedan excluidos los gastos de transporte del Asegurado al centro y viceversa en tratamientos de rehabilitación y fisioterapia, y en tratamiento de  diálisis.

¿Adeslas cubre accidentes de tráfico?
Refiriéndonos por supuesto a la póliza médica, la compañía no cubre aquellos actos que deban ser autorizados como algunos tratamientos e intervenciones o pruebas de alto diagnóstico asociada a accidentes de tráfico o accidentes laborales, puesto que para ello existen mutuas específicas que deben cubrirlo .

¿Adeslas cubre aumento de pecho?
No, Adeslas no cubre intervención de estética de ningún tipo. El único caso en que Adeslas cubre la intervención estética de pecho en sus coberturas completas es tras una masectomía, previa valoración médica.. 

¿Adeslas cubre audífonos?
Adeslas no cubre audífonos.

¿Adeslas cubre amniocentesis?
Adeslas cubre amniocentesis en sus pólizas completas y Básicas, y serán en el caso de tener carencias, con 3 meses de carencia desde fecha de contratación.

¿Adeslas cubre Test ADN materno fetal?
Adeslas cubre en sus pólizas completas y básicas la prueba o TEST ADN materno fetal en sangre cuando los índices del triple screening (a las 12 semanas) dan resultados con  valores de riesgo , de forma que se justifique la necesidad de la prueba. Requiere carencia de 3 meses y autorización con valoración médica.

¿Adeslas cubre asistencia sanitaria por alcohol?
No, Adeslas en sus pólizas médicas excluye la asistencia sanitaria por alcoholismo, drogadiccion o autolesiones.

¿Adeslas cubre Test de provocación de ALIMENTOS?
Si, Adeslas cubre en determinados casos el test de provocación por el cual, si se solicita en régimen ambulatorio de hospital de día, será solo cubierto en polizas con hospitalización y con carencia de hospitalización, es decir, de 10 meses.

¿Adeslas cubre Analisis clínicos?
Adeslas cubre análisis bioquímicos, hematología, microbiología y parasitología.

 

B

¿Adeslas cubre intervenión de balón gástrico
En pólizas completas con hospitalización, cuando no hay preexistencias, y se han superado los 8 meses de carencia (altas a partir de 1 de julio de 2021) y 10 meses de carencia para altas anteriores en pólizas con carencia, la compañía valora la intervención de balón gástrico, siempre que no se haya excluido en las condiciones particulares, debido al conocimiento de una obesidad tras el cuestionario médico.

¿Adeslas básico cubre urgencias?
Adeslas básico NO cubre urgencias. Para ello, habría que contratar una póliza completa con  hospitalización.

¿Adeslas cubre al bebé
Cuando una madre asegurada en Adeslas ha tenido el parto en clínica Adeslas, cubierto por la compañía, durante el primer mes, la compañía cubre al bebé. Después la madre o padre tendrá que valorar asegurarle en póliza o no. Si alguna de estas situaciones no se dan, Adeslas cubrirá al bebé siempre y cuando padre o madre u otro interesado decida asegurarle.

C

¿Adeslas cubre cirugía estética
No, el seguro médico Adeslas  no cubre cirugía estética y así queda especificado en los presupuestos y condiciones de póliza.

 

¿Adeslas cubre cirugía Robótica
No, el seguro médico Adeslas  excluye la cirugía robótica directa o asistida (maniobras quirúrgicas que realiza un robot siguiendo las instrucciones de un cirujano y guiado por un sistema laparoscópico telerrobotizado, y/o la que realiza el robot asistida por un sistema informatizado de realidad virtual o
navegador con imágenes en 3D obtenidas por ordenador) en todas las especialidades.

¿Adeslas cubre Cariotipos
Adeslas cubre cariotipos  en pólizas particulares bajo valoración médica, según cada circunstancia. Casos en que la asegurada quiera ser mamá y requiera de un cariotipo para el estudio, serán probablemente denegadas en pólizas particulares (y muy probablemente cubiertas en pólizas de funcionarios). Casos de abortos repetitivos, por ejemplo, si podría realizarse cariotipo, insistimos, siempre bajo valoración médica.

¿Adeslas cubre CPAP
Adeslas si cubre CPAP en pólizas completas siempre que el asegurado no tenga preexistencia. Este tratamiento puede tener carencia

¿Adeslas cubre cirugía maxilofacial?
Adeslas cubre cirugía maxilofacial en pólizas completas, cuando no hay preexistencias, y las condiciones particulares  no indican una exclusión; Como tal intervención estará sujeto a valoración médica, y carencias. 

¿Adeslas cubre cataratas?
Las pólizas completas de Adeslas cubren intervención de cataratas una vez superado el periodo de carencia de 8  meses para altas con fecha superior a 1 de julio de 2021, y 10 meses para las altas anteriores, y siempre que no sean una preexistencia y no se haya excluido la misma en las condiciones particulares de la póliza . Al tratarse de una intervención se debe realizar valoración médica. Las pólizas actuales Negocio, autónomo, y las pólizas completas pueden tener incluido las prótesis o lentes.

¿Adeslas cubre cesárea?
La cesárea será cubierta en Adeslas una vez haya superado el periodo de carencia de 8 meses para altas posteriores a 1 de julio y 10 meses en altas previas en pólizas completas particulares o empresas.

¿Adeslas cubre Cirugía refractiva?
Adeslas  NO cubre cirugía refractiva, lo que si permite en sus pólizas completas es acceder a un coste algo menor por ser cliente de Adeslas en determinadas clínicas concertadas, pero en ningún momento es una cobertura, sino una garantía de precio más bajo.

¿Adeslas cubre Clases de preparación al parto?
Si. Adeslas cubre preparación al parto en todas sus pólizas, incluido Adeslas básico.

¿Adeslas cubre la CUN?
Para tener determinadas coberturas en la CUN, se debe precontratar esa cobertura adicional, que tendrá unas características determinadas, por lo que en las pólizas particulares habituales no está cubierta la CUN en su cuadro médico.

¿Adeslas cubre Colonografía por TAC?
Tanto en modalidad básica como completa, Adeslas cubre esta prueba, exclusivamente como prueba complementaria a la fibrocolonoscopia por intolerancia o estenosis y en pacientes con problemas médicos que contraindiquen la práctica de fibrocolonoscopia convencional.

¿Adeslas cubre Coronariografía por TAC?
Tanto en modalidad básica como completa, ADeslas cubre esta prueba, (exclusivamente para pacientes con enfermedad coronaria sintomática con prueba de esfuerzo no concluyente, y en malformaciones del árbol coronario, no incluyendo bajo ninguna circunstancia la valoración de estenosis tras implantación de stent, la utilización para cuantificación del calcio en arterias coronarias y su utilización como prueba diagnóstica de screening.

¿Adeslas cubre TEST COVID?
Es una pregunta con matices. Adeslas y las compañías médicas por defecto no cubren pandemia, pero en este caso, Adeslas está realizando excepciones y cubrirá test siempre según la dirección y del Ministerio de Sanidad. Actualmente se están valorando pruebas, y siempre debe ser con autorización de la compañía para acceder a intervenciones quirúrgicas y partos, y ante situaciones de extrema gravedad. si el asegurado tiene síntomas leves, o síntomas importantes mientras no requiera hospitalizacion, es probable que no se cubra. También hay que hacer incapié en que la compañía no realiza reembolso de test covid en pólizas de cuadro médico, es decir, si el asegurado se realiza un test por su propia cuenta en un laboratorio, la compañía en pólizas completa que no tengan un reembolso contratado específico, no se cubre. por ultimo cabe mencionar que Adeslas ha atendido y previsiblemente siga haciendolo, en UCIS y hospitalización a sus asegurados graves con este virus a pesar de no estar especificado en las coberturas.

¿Adeslas cubre Colonoscopias?
Adeslas cubre Colonoscopias en pólizas de funcionarios y en pólizas completas por supuesto siempre que si hubiera cuestionario médico, en pólizas particulares, no hubiera una patología preexistente o una exclusión. Adeslas NO CUBRE colonoscopias en Pólizas Adeslas GO y básicas.

 

D

¿Adeslas cubre DIU?
Adeslas puede reintegrar el importe abonado por el DIU en pólizas básica y completa  superados 3 meses de carencia (plena, plena vital, plena plus) . No se trata tal cual de una cobertura por tarjeta, sino de un suplido de la compañía al asegurado, es decir, un ingreso o trasferencia del importe del DIU facilitando una factura. y como siempre bajo valoración médica. El DIU puede ser cualquier tipo y cualquier marca.  Generalmente la petición se realiza en cualquier delegación de la compañía u oficinas de atención comercial, o a través de la web de la compañía registrándose como usuario

¿Adeslas cubre dentista?
Las pólizas de salud que no tienen incluido el módulo dental cubren algunos tratamientos básicos como extracciones dentales y 1 limpieza bucal anual. o tantas como se necesiten siempre que preescriba un especialista. El hecho de que cubra no significa que sean gratuitas. serán tratamientos gratuitos en las pólizas sin copagos, mientras que en las pólizas con copagos, se cobrará el acto médico del especialista.

Por otra parte, se puede contratar una póliza dental, con o sin asociación a la póliza de salud, en la que estos tratamientos de limpieza bucal, extracciones, etc son gratuitas.  Otros tratamientos dentales tendrán un coste de franquicia. Amplía información sobre Adeslas dental aqui.

¿Adeslas cubre dieta?
Adeslas cubre endocrino y nutricionista, y si lo considera, facilitará una dieta para mejorar la salud del paciente pudiendo considerarla un gasto adicional o no a la visita.

¿Adeslas cubre Doppler cardiaco?
Adeslas cubre doppler cardiaco en sus polizas, puede tener carencia y requerir en algun caso autorizacion.

 

 

E

¿Adeslas cubre extracción de cordal?
Las muelas de juicio están cubiertas en pólizas particulares y negocio de Adeslas con 3 meses de carencia.  La extracción de cordal se puede realizar sin carencia con una póliza dental abonando una franquicia. Puedes ampliar información aqui

¿Adeslas cubre estudio de pisada?
No, los trabajos de podología cubiertos en póliza básica o completa son exclusivamente tratamientos de quiropodia en consulta. Con un máximo de hasta doce sesiones (según póliza) por cada anualidad de seguro.

¿Adeslas cubre espermograma?
Según el motivo del espermograma puede cubrirse o no, siempre sujeta a valoración médica.

¿Adeslas cubre en el extranjero?
Las pólizas completas de Adeslas con hospitalización y urgencias y  colectivo tienen una cobertura de asistencia médica con hasta 12.000€ al año en seguro de viaje para viajes en el extranjero de hasta 3 meses-(no válido para funcionarios Isfas, Muface o Mugeju).

¿Adeslas cubre cirugia estética?
No lo cubre.

¿Adeslas cubre endocrino
Por supuesto, entre los especialistas que la compañía da cobertura, está la especialidad de endocrinología, tanto para pólizas básicas como completas

¿Adeslas cubre ecografía 4d?
Adeslas no cubre ecografía 4d por que no es una ecografía de caracter médico. N o pretende reconocer algun síndrome, u obtener valores que caractericen el estado del bebé,como puede ser en el resto de las ecografías que suelen realizarse durante el embarazo. Por ello la eco 4D no la cubre.

 

F

¿Adeslas cubre FIV y/o FISH ?
Las pólizas Adeslas de funcionarios Muface, Mugeju e ISFAS si tienen la cobertura, pero cualquier otra póliza completa a nivel particular, empresa, autónomo o colectivo, salvo excepciones, no lo cubre;

Lo que la  compañía permite acceder es a una garantía por la cual es coste es algo más reducido que sin seguro, pero en ningún caso será una cobertura.

¿Adeslas cubre fuera de España?
La compañía  ofrece para pólizas completas (excluyendo funcionarios) una garantía de asistencia en viaje para viajes de hasta 3 meses en el extranjero, con un capital de hasta 12.000€. Conocer más aqui.

¿Adeslas cubre Fisioterapia?
Adeslas cubre fisioterapia y rehabilitación  del aparato locomotor en pólizas básicas y completas, sin carencias. No obstante estos tratamientos deben ser preescritos por un médico o especialista de Adeslas, y tiene unas condiciones como que la rehabilitación no sea debido a accidentes de tráfico ni laborales.

 

G

¿Adeslas cubre Gafas ?
NO. Adeslas no cubre Gafas. Si se podrá visitar a oftalmólogo para una medición correcta de la vista.

¿Adeslas cubre Ginecología ?
Adeslas cubre revisiones ginecológicas anuales para prevencion de cancer de mama, endometrio y cérvix.

¿Adeslas cubre pruebas Genéticas?
Quedan cubiertas exclusivamente aquellas pruebas cuyo fin sea el diagnóstico de enfermedades en pacientes afectos y sintomáticos.  Adeslas incluye también la cobertura de dianas terapéuticas cuya determinación sea exigida en la ficha técnica emitida por la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios para la administración de algunos fármacos.

Por contra, la compañía excluye cualquier tipo de prueba o tratamiento mediante terapia génica, los estudios de farmacogenética, la determinación del mapa genético con fines predictivos o preventivos y cualquier otra técnica genética o de biología molecular.

¿Adeslas cubre prueba de Gluten ?
Adeslas requiere valoracion previa con informe médico (en pólizas particulares autónomos y empresas), para valorar autorizar la prueba de gluten.

 

H

¿Adeslas cubre Hospitalización ?
Si, Adeslas cubre hospitalización en pólizas con cobertura completa previa prescripción de un especialista concertado y autorización escrita de éste. Para ello generalmente el periodo de carencia en pólizas completas (sin contar funcionarios) es de 10 meses, y  no debe haber preexistencias médicas ni exclusiones en las condiciones particulares que afecten al motivo de hospitalización.

Las pólizas básicas no tienen hospitalización en sus coberturas.

¿Adeslas cubre Histeroscopia?
Si quedan cubiertas en pólizas completas con hospitalización, siempre que un médico lo preescriba, se superen los periodos de carencia de 6 meses y no existan preexistencias ni exclusiones en condiciones particulares y bajo valoración médica.

¿Adeslas cubre Homeopatía?
Adeslas no cubre homeopatía, no obstante existe una garantía en pólizas completas para que los clientes de Adeslas puedan asistir a un médico concertado en el cuadro médico de medicinas alternativas, y abonen por el servicio una franquicia más reducida que si fuera sin Adeslas.

¿Adeslas cubre Hemorroides (intervención)?
Si, en pólizas con hospitalización una vez superado los 8 meses de carencia para altas posteriores a 1 de julio de 2021 y 10 meses para altas previas, siempre que no haya preexistencias o no haya exclusiones en las condiciones particulares de la póliza y bajo valoración médica.

 

I

¿Adeslas cubre Inseminación artificial ?
Salvo las pólizas de funcionarios, Adeslas para particulares autónomos o empresas NO cubre inseminación artificial. No obstante la compañía tiene un convenio con algunas clínicas de inseminación artificial y Fiv para ofrecer un leve un ahorro en la factura de este tratamiento que es en sí costoso. A este ahorro que por ser cliente de Adeslas, la compañía lo denomina garantía. Esta garantía requiere que la  asegurada lleve al menos 6 meses de alta en la compañía y que la compañía realice un escrito para la clínica de inseminación donde indique que efectivamente el asegurado lleva al menos 6 meses en póliza completa. 

¿Adeslas cubre Infiltraciones?
Adeslas cubre infiltraciones en  pólizas particulares, autónomos o empresas, que tengan hospitalización, y que habiendo superado la carencia no tengan preexistencias médicas ni haya ninguna exclusión de este tipo en las condiciones particulares, bajo valoración médica.

¿Adeslas cubre Interrupción del embarazo?
La compañía NO cubre la interrupción voluntaria del embarazo.

¿Adeslas cubre Implantes dentales?
Las pólizas médicas no cubren los implantes dentales.

Las pólizas dentales sí tienen como cobertura los implantes dentales pero con un coste de franquicia determinado. Saber más sobre implantes dentales aqui.

 

J

¿Adeslas cubre Hospitalización ?
Si, Adeslas cubre hospitalización en pólizas con cobertura completa previa prescripción de un especialista concertado y autorización escrita de éste. Para ello generalmente el periodo de carencia en pólizas completas (sin contar funcionarios) es de 8 meses de carencia para altas posteriores a 1 de julio de 2021 y de 10 meses para altas previas, y  no debe haber preexistencias médicas ni exclusiones en las condiciones particulares. Por supuesto se valorará cada caso de hospitalización por parte de la compañía.

¿Adeslas cubre Muela Juicio (extracción)?
Si, Superados 3 meses de carencia, la compañía cubre la extracción de muela de juicio en póliza de salud. La extracción de muela de juicio o cordal también se cubre en póliza dental, con un coste de franquicia determinado. Saber más de póliza dental aqui.

 

L

¿Adeslas cubre Logopeda ?
 Cubre el tratamiento de patologías del lenguaje, del habla y de la voz derivadas exclusivamente de procesos orgánicos. Queda excluido el tratamiento de los trastornos del aprendizaje (dislexia, disgrafía y discalculia).

¿Adeslas cubre Lactosa ?
Adeslas cubre la prueba de lactosa, mientras que otras pruebas alimentarias pueden estar excluidas.

¿Adeslas cubre Ligadura de trompas?
En pólizas completas, con hospitalización y superado el periodo de carencia donde  no hayan preexistencias asociadas, la compañía sí cubre la ligadura de trompas bajo valoración médica.

¿Adeslas cubre Liposucción?
No, la compañía no cubre liposucción al considerarse una intervención de tipo estético.

¿Adeslas cubre limpieza bucal?
Adeslas cubre limpieza bucal en pólizas  de salud básica y completa. Si la póliza de salud tiene copagos, se cobrarán los copagos de especialista. De hecho Adeslas cubre una limpieza bucal al año, y tantas como sean necesarias, siempre que un especialista lo preescriba. En las pólizas dentales, la limpieza bucal es gratuita.

¿Adeslas cubre legrado?
Adeslas cubre legrado en pólizas de funcionarios y en pólizas completas (en este caso habrá que superar  carencia si las hubiera). Adeslas NO cubre legrado en pólizas básicas y Adeslas GO .

 

M

¿Adeslas cubre Medicamentos ?
Adeslas solo cubre aquellos medicamentos que se faciliten durante el proceso de hospitalización o urgencias; El resto de medicamentos no serán cubiertos por la compañía y se pagarán en su totalidad por no estar financiados.(no obstante pólizas de funcionarios Isfas Muface y Mugeju si tendrán una financiación al tratarse de un sistema paralelo a a Seguridad Social). 

¿Adeslas cubre Muletas?
No, Adeslas no cubre muletas ni prótesis externas en general.

¿Adeslas cubre cirugía Maxilofacial ?
Si, se cubre en pólizas completas, con hospitalización superados los 10 meses de carencia, y en casos que no existan preexistencias médicas, y que en las condiciones particulares no se excluya y bajo valoración médica.

¿Adeslas cubre operación miopía?
No, Adeslas no cubre miopía.

 

N

¿Adeslas cubre Nutricionista ?
 Entre sus especialistas, Adeslas cubre especialista endocrino y nutricionista.

 

O

¿Adeslas cubre Ondas de choque?
Adeslas sí cubre ondas de choque como tratamiento, siempre bajo aceptación de valoración médica. 

¿Adeslas cubre Osteopatía?
No, Adeslas no cubre osteopatía, pero  si hay una garantía para acceder a clínicas concertadas a un precio más económico, que si no se fuera por Adeslas. Saber más aqui.

¿Adeslas cubre Operación de miopía ?
No, Adeslas no cubre intervención de miopía, pero permite acceder a un precio algo más reducido en determinadas clínicas por ser de Adeslas.

¿Adeslas cubre operación estética?
No, la compañía no cubre  operaciones estéticas, y solo en pólizas completas, tras una masectomía se valora la operación estética de mamas por Adeslas.

¿Adeslas cubre odontología?
Las pólizas de salud incluyen como cobertura las extracciones dentales, y una limpieza bucal anual, y tantas como se necesite siempre que un especialista lo preescriba.No obstante, para acceder a otros tratamientos dentales, será necesario contratar una póliza dental. Saber más aqui.

¿Adeslas cubre oftalmología?
Las pólizas de salud incluyen como cobertura las extracciones dentales, y una limpieza bucal anual, y tantas como se necesite siempre que un especialista lo preescriba.No obstante, para acceder a otros tratamientos dentales, será necesario contratar una póliza dental. Saber más aqui.

 

P

¿Adeslas cubre Psicología ?
Adeslas cubre hasta 20 sesiones de psicología tanto en pólizas básicas (sin cuestionario médico), como en pólizas completas (como plena plus sin copagos);Una vez superadas las 20 sesiones, la compañía en pólizas completas, como garantía, permitirá asistir a tantas como se necesiten con una franquicia en un cuadro médico concertado. en este caso no hablamos de coberturas sino que a partir de la 21 sesión, sería una garantía.

También cabe destacar que en caso de que el motivo de la asistencia a psicólogo sea por trastornos alimentarios, se podrán conceder hasta 40 sesiones de psicología al año, siempre bajo prescripción y valoración médica.

¿Adeslas cubre Podología ?
Adeslas cubre exclusivamente tratamientos de quiropodia en consulta. Con un máximo de doce sesiones por cada anualidad del seguro, tanto si la póliza es básica o completa. Adeslas no cubre el estudio de la pisada, ni plantillas. 

¿Adeslas cubre Planificación familiar?
Adeslas cubre Control del tratamiento con anovulatorios, implantación de DIU y su vigilancia, incluyendo el coste (suplido)  del dispositivo (contra reembolso).

¿Adeslas cubre Preparación al parto?
Adeslas cubre la asistencia impartida en cursos de preparación que incluye los ejercicios físicos de relajación y de simulación de los periodos de dilatación y expulsión al parto tanto en pólizas básicas (con 70euros de copago) como en pólizas completas (con y sin copago según modalidad) .

¿Adeslas cubre Pediatría?
Adeslas cubre pediatría para controles preventivos y desarrollo infantil para menores de 14 años.

¿Adeslas cubre Psiquiatria?
Se cubre psiquiatría exclusivamente para procesos crónicos en periodo de agitación.Se cubre en régimen de internamiento o en hospital de día. El límite de internamiento es de 50 días año.

¿Adeslas cubre PCR?
Es una pregunta con matices. Adeslas y las compañías médicas por defecto no cubren pandemia, pero en este caso, Adeslas está realizando excepciones y cubrirá test PCR siempre según la dirección y del Ministerio de Sanidad. Actualmente se están valorando pruebas, y siempre debe ser con autorización de la compañía para acceder a intervenciones quirúrgicas y partos, y ante situaciones de extrema gravedad. si el asegurado tiene síntomas leves, o síntomas importantes mientras no requiera hospitalización, es probable que no se cubra. También hay que hacer incapié en que la compañía no realiza reembolso de test covid en pólizas de cuadro médico, es decir, si el asegurado se realiza un test por su propia cuenta en un laboratorio, la compañía en pólizas completa que no tengan un reembolso contratado específico, no se cubre. por ultimo cabe mencionar que Adeslas ha atendido y previsiblemente siga haciendolo, en UCIS y hospitalización a sus asegurados graves con este virus a pesar de no estar en las coberturas.

 

¿Adeslas cubre estudio de PISADA ?
Adeslas no cubre estudio de Pisada, pero si tiene un concierto con una empresa denominada PODOACTIVA, que tiene más de 100 clínicas a nivel nacional, por la cual, presentando la tarjeta de seguro médico de Adeslas, tendrá un descuento en estudio de biomecánico del 50% y de plantillas del 10%.

Ver mas Estudio pisada/plantillas – Seguros Adeslas (contratar-seguros-online.com)

 

 

 

Q

¿Adeslas cubre Quimioterapia?
Si, las pólizas completas de Adeslas cubren quimioterapia, cuando se haya superado el periodo de carencia de 10 meses, no haya preexistencias, y en las condiciones particulares no haya exclusión de la cobertura, y bajo valoración médica. 

 

R

¿Adeslas cubre Reproducción asistida ?
Adeslas no cubre reproducción asistida en las pólizas completas particulares, autónomo o empresa (solo para funcionarios), No obstante para mencionadas pólizas completa, y superando 6 meses de carencia, la compañía permite acceder a un precio más económico en determinadas clínicas de reproducción asistida Saber más aquí.

¿Adeslas cubre Robots en cirugía? ?
No, Adeslas completa no cubre cirugía robótica directa o asistida.

¿Adeslas cubre Recién nacido?
 El recién nacido en clínica Adeslas de madre Adeslas tiene cobertura durante el primer mes de vida; Durante este tiempo los tutores deben elegir si asegurarle, sin copagos y sin cuestionario, con fecha de alta de nacimiento, y siempre en la póliza de la madre, o si no asegurarle, y perder la oportunidad de que entre sin carencia y sin cuestionario médico. Para recién nacidos en hospitales públicos o fuera de cobertura Adeslas, la compañía permite asegurar igualmente al bebé, pero realizando cuestionario médico y  teniendo que superar periodo de  carencias.

¿Adeslas cubre Reducción de estómago?
Puede estar cubierto en pólizas completas donde no hay una preexistencia médica y  siempre que no haya una exclusión indicada en condiciones particulares. La compañía no obstante no permite entrar a asegurados con obesidad, por lo que la reducción de estómago debe haberse causado posterior a la contratación de la póliza.

¿Adeslas cubre cirugía Refractiva?
Adeslas no cubre cirugía refractiva. Pero si permiten acceder a una garantía con un coste ligeramente más reducido que sin ser de Adeslas, en clínicas  establecidas.

 

S

¿Adeslas cubre Seminograma?
Aqui tenemos quediferenciar dos tipos de pólizas, funcionarios y particulares, así como el motivo del seminograma, y el especialista que lo preescibe.

En pólizas de funcionarios Isfas, Muface y Mugeju, se cubren seminogramas preescritos por especialistas de reproducción asistida (seminograma de capacitación), asi  como seminogramas solicitados por urólogos, o médicos de cabecera.

Las pólizas particulares, tipo Adeslas plena y plena vital y plena plus, y las pólizas básicas, o de autónomos y empresas, son de tipo particular. estas pólizas no tienen en cobertura la reproducción asistida, asi que este tipo de pólizas no tendrán cubierto el seminograma si lo preescribe un médico de reproducción asistida. No obstante, los seminogramas que normalmente preescriben los médicos de cabecera, urólogos, etc si pueden estar cubiertos cuando no sea motivo de reproducción asistida.

Muchas veces el problema de un asegurado particular que requiere una prueba por motivos diferentes a reproducción asistida, puede ser encontrar un laboratorio que lo realice a través de Adeslas.  Hemos consultado en el Laboratorio Abacid de Madrid y no lo realizan mientras que ginefiv si lo realiza a través de Adeslas.

El seminograma no requiere autorización, por norma general, salvo que sea algún tipo de seminograma determinado, en cuyo caso habría que solicitar más ninformación a la misma compañía.

 

 

T

¿Adeslas cubre Test prenatal no invasivo ?
Adeslas tanto en pólizas básicas como completas, cubre test de ADN materno Fetal en sangre para más de 3 meses de carencia, siempre que un especialista lo preescriba y la compañía considere que tras el triple screening todavía hay dudas sobre el riesgo de trisomías. Es una de las pocas compañías que incluyen esta cobertura que actualmente la seguridad social no incluye.

Los valores con los que la compañía cuenta para aceptar una autorización de este tipo, son aquellos que están dentro de las recomendaciones emitidas por la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO), que determinan la definición de cobertura. (se considera indicada la prueba cuando el índice de riesgo en el CCPT está entre 1/50 y 1/250)

¿Adeslas cubre Tratamientos de fertilidad ?
Planteando Adeslas completa para particulares, autónomos o empresas, la compañía no cubre tratamientos de fertilidad. (solo válido para funcionarios Isfas, Muface y Mugeju); No obstante habrá posibilidad para pólizas comerciales completas de Adeslas,  de acceder a precios más económicos en estos tratamientos. 

¿Adeslas cubre Terapia de pareja?
La terapia de pareja no está incluida en las coberturas Adeslas.

¿Adeslas cubre accidentes de Trafico?
Adeslas no cubre accidentes de tráfico, ni pruebas, tratamiento e intervenciones asociadas. Los accidentes de tráfico y accidentes laborales tienen sus mutuas para ser atendidos.

¿Adeslas cubre ligadura de Trompas?
las pólizas completas incluyen en sus coberturas la ligadura de trompas, superados los 10 meses de carencia, siempre que no haya preexistencias y que no haya exclusiones en las condiciones particulares de la póliza.

 

U

¿Adeslas cubre Urgencias?
Las pólizas completas sí cubre urgencias desde el primer día de contratación, no obstante las pólizas básicas de Adeslas no tienen la cobertura de urgencias.

¿Adeslas cubre CUN Clinica Universitaria de Navarra?
Generalmente las pólizas Adeslas no tienen la Cun en sus hospitales concertados. Existen un módulo por el cual se puede acceder a la CUN pero será solo para casos de enfermedades de gravedad como enfermedades oncológicas, cardiopatías, etc es decir, no serán válidos para visitas a especialistas, pruebas de carácter médico no grave.

 

V

¿Adeslas cubre Vacunas?
Adeslas no cubre Vacunas (solo podría incluirlas en pólizas de funcionarios).

¿Adeslas cubre Vasectomía ?
Adeslas cubre vasectomía en pólizas completas con más de 6 meses antigüedad.

¿Adeslas cubre asistencia en Viajes/Vuelos ?
Las pólizas completas de Adeslas (excluyendo funcionarios), tienen como garantía la asistencia en viaje con hasta 12.000€ de capital médico al año para viajes de hasta 3 meses en cualquier parte del mundo, ver más información aqui. Si un asegurado necesita ampliar el capital médico, por ejemplo para viajes a EEUU, Emiratos árabes, Japón, etc, (aíses con un alto coste de los servicios médicos), se puede contratar una póliza de asistencia en viaje con un capital de hasta 50.000€ (los capitales de un seguro y otro no se suman ni se solapan)

¿Adeslas cubre intervención de Varices?
Las pólizas completas de Adeslas cubren la intervención de varices cuando sean por motivos no estéticos, en pólizas superadas 10 meses de carencia, sin preexistencia ni restricciones de cobertura en condiciones particulares.

¿Adeslas cubre aborto voluntario?
La compañía no cubre el aborto voluntario.

 

Nota

Por supuesto, para cualquier tipo de tratamiento, prueba o  cirugía,  en todos los casos, han de ser prescritas por facultativos del Cuadro Médico de la Aseguradora que tengan a su cargo la asistencia del Asegurado, asistencia que ha de estar cubierta por la Póliza.

Este documento pretende dar una primera idea sobre coberturas, pudiendo ser interesante que ante cualquier duda, o peculiaridad, se deba hablar directamente con la compañía (atención a cliente tf-91-91-91-898) para aclarar cada caso según las características de la póliza.

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Escríbenos, y te contestaremos rápidamente: CriseliP@agente.segurcaixaadeslas.es

 

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